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[4.12]结扎22年想儿女双全 47岁在阳光如愿
发布日期：2019-04-12 16:55 | 来源：长沙阳光医院 | 医生热线：0731-85813999【温馨提示】：为响应国家推行网络咨询挂号医疗服务，同步提升本院服务水平、缓解看病难的现状，长沙阳光医院开展网上咨询预约服务， 您可以通过点击咨询或发送检查片子，以获得有效帮助！-
长沙阳光医院不孕科病例档案
根据《档案法》、《保密法》相关规定为保护患者医疗信息不被泄露，尊重患者隐私权，患者姓名及联系方式将用“*”加密。
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姓名 *英 性别 女 -
年龄 34岁 住址 邵东县人 -
职业 联系电话 -
入院时间 2018-04-15 14：20 出院时间 2018-04-18 -
住院天数 3天 住院号 201800659 -
入院诊断 继发性不孕症、盆腔炎性疾病后遗症、多囊卵巢综合征 -
主治医师 刘芙敏 怀孕周期 顺利怀孕 -
患者概要：
患者因“月经紊乱17年，人流术后为避孕未孕2+年”入院。既往体健，G
4P1A3（怀孕4次，流产3次，生育1次）。HSG显示双侧输卵管通而不畅有粘连，盆腔粘连，BUS显示子宫后壁低回声结节，病理性质待定，子宫肌瘤？双侧卵巢呈多囊样改变，右侧卵巢部分囊性改变，盆腔积液。
患者入院后完善相关检查后，因“继发性不孕，多囊卵巢综合征、盆腔炎性疾病后遗症，子宫肌瘤”于2018年04月15日19时30分在气管插管全麻腹腔镜下行盆腔粘连松解术、双侧输卵管修复整形、双卵巢打孔术、宫腔镜检术、宫腔镜下插管通液术、输卵管镜检术。
术中见双侧输卵管与同侧卵巢及盆壁形成疏松粘连，予以松解整形后见双伞口开放可，伞端粘膜好，双侧卵巢体积增大，未见明显排卵迹象予以双卵巢均匀打孔，可排除右侧卵巢包块，常规消毒后，探测宫腔深约7.0cm，宫腔形状规则，宫底未见明显异常，双宫角及输卵管开口可见，行双侧输卵管插管推入美兰液双输卵管伞端液体流出顺畅，清晰盆腔后注入防粘连剂减少和预防术后粘连，手术顺利，麻醉满意，术中出血10ml，导尿管引流通畅，安返病房，术后予以抗炎、止血、补液对症等治疗，患者恢复较好。
术后患者并没有遵医嘱次月复查后促排卵助孕，而是在家自行备孕，大半年没怀上。之后再次找到刘主任，帮其调理内分泌促排卵，并指导同房试孕的时间。这一次很快就怀上了，表示非常感谢刘主任。
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诊疗方案： 盆腔粘连松解术、双侧输卵管修复整形、双卵巢打孔术、宫腔镜检术、宫腔镜下插管通液术、输卵管镜检术 -
出院情况： 精神食欲可，大小便正常，阴道少许流血，腹部伤口无红肿、硬结、渗液，敷料干洁，血常规基本正常，予以出院。医嘱全休一月，定期复查。 -
图文记录：
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- * 此病历仅作医生诊治相关疾病参考，不作为治疗效果依据。
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