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[9月4日]未避孕2+年不孕 查明病因治疗后2月怀上
发布日期：2018-09-04 15:08 | 来源：长沙阳光医院 | 医生热线：0731-85813999【温馨提示】：为响应国家推行网络咨询挂号医疗服务，同步提升本院服务水平、缓解看病难的现状，长沙阳光医院开展网上咨询预约服务， 您可以通过点击咨询或发送检查片子，以获得有效帮助！-
长沙阳光医院不孕科病例档案
根据《档案法》、《保密法》相关规定为保护患者医疗信息不被泄露，尊重患者隐私权，患者姓名及联系方式将用“*”加密。
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姓名 余*姣/吴* 性别 女 -
年龄 27岁 住址 岳阳汨罗 -
职业 联系电话 153******** -
入院时间 2018-05-27 16:50 出院时间 2018-05-30 -
住院天数 3天 住院号 201800926 -
入院诊断 原发性不孕症、盆腔炎性疾病后遗症 -
主治医师 吴银娥 怀孕周期 术后促排一周期 -
患者概要：
患者因“性生活正常，未避孕未孕2+年”入院。2015年体检发现有“甲减”予以“优甲乐”治疗数月后自行停药，经详细生育排查，造影显示：两侧输卵管不完全梗阻，右侧积水，盆腔粘连。超声提示：子宫大小正常，双侧卵巢可见，盆腔少量积液。
吴银娥主任为其制详细分析检查结果，以原发性不孕症、盆腔炎性疾病后遗症收治入院。患者完善相关术前检查，于2018年5月28日9时20分在起卦插管全麻腹腔镜下行盆腔粘连松解，左侧卵巢卵泡穿刺、双侧输卵管修复整形术、宫腔镜检、宫腔镜下插管通液、输卵管镜检术。
术中双侧输卵管与同侧卵巢及盆壁形成疏松粘连，予以松解整形；予以左卵巢卵泡穿刺术；宫腔镜下见宫腔内无明显赘生物及粘连，双侧宫角及输卵管开口可见；经宫腔向双侧输卵管推美兰见双伞口均有美兰液流出，输卵管镜检未见明显异常，盆腔内放置防粘连药物，手术顺利完成。
术后全休一月积极复查，吴银娥主任为其实施促排卵助孕，促排一周期后，患者成功怀孕，2018年8月23日前往我院抽血查验，确诊怀孕。
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诊疗方案： 腹腔镜下行盆腔粘连松解，左侧卵巢卵泡穿刺、双侧输卵管修复整形术、宫腔镜检、宫腔镜下插管通液、输卵管镜检术 -
出院情况： 精神食欲可，大小便正常，阴道少许流血，腹部伤口无红肿、硬结、渗液，予以出院。 -
图文记录：
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- * 此病历仅作医生诊治相关疾病参考，不作为治疗效果依据。
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