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[8月17日]外院治疗失败 来院就诊高龄当上妈
发布日期：2018-08-17 11:24 | 来源：长沙阳光医院 | 医生热线：0731-85813999【温馨提示】：为响应国家推行网络咨询挂号医疗服务，同步提升本院服务水平、缓解看病难的现状，长沙阳光医院开展网上咨询预约服务， 您可以通过点击咨询或发送检查片子，以获得有效帮助！-
长沙阳光医院不孕科病例档案
根据《档案法》、《保密法》相关规定为保护患者医疗信息不被泄露，尊重患者隐私权，患者姓名及联系方式将用“*”加密。
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姓名 于*华 性别 女 -
年龄 40岁 住址 常德 -
职业 联系电话 -
入院时间 2015-12-21 12:47 出院时间 2015-12-23 14:00 -
住院天数 2天 住院号 201501357 -
入院诊断 继发性不孕症；盆腔炎性疾病后遗症；输卵管疏通术后（腹腔镜下） -
主治医师 刘芙敏 怀孕周期 术后2+年 -
患者概要：
患者因“人流后性生活正常，未避孕未孕2年”入院，来院前曾于外院诊治（腹腔镜下输卵管疏通术），经相关检查，刘芙敏主任初步诊断其为双侧输卵管粘连、盆腔粘连，子宫内膜异位症导致的不孕。患者完善相关术前检查，于2015年12月21日16时00分在气管插管全麻腹腔镜下行盆腔粘连松解、双输卵管系膜囊肿电灼、子宫内膜异位病灶电灼、宫腔镜检、宫腔镜下插管通液、输卵管镜检术。术中子宫直肠陷窝看见散在紫蓝色情节，考虑“子宫内膜异位病灶”，予以电灼清除；双侧输卵管与同侧卵巢及盆壁形成膜性粘连，予松解，见双伞口开放；左右输卵管伞端系膜处分别见一直径约0.3、1cm囊泡，分别予以电灼；经宫腔向双侧输卵管推美兰液顺畅流出，手术顺利完成。
术后患者自行备孕有过一次胚胎停育史，后经刘主任中西药物调理，心理疏导，如今再次怀孕，8月6日确诊宫内早孕，之后将由刘主任继续指导安胎保胎直至顺利生产。
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诊疗方案： 腹腔镜下行盆腔粘连松解、双输卵管系膜囊肿电灼、子宫内膜异位病灶电灼、宫腔镜检、宫腔镜下插管通液、输卵管镜检术 -
出院情况： 精神食欲可，大小便正常，阴道少许流血，腹部伤口无红肿、硬结、渗液，予以出院。 -
图文记录：
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- * 此病历仅作医生诊治相关疾病参考，不作为治疗效果依据。
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